v 网站首页 v 消费警示 v 健康之路 v 天天饮食 v 理财窍门 v 花鸟鱼宠 v 科学新知 v 美容礼仪 v 娱乐频道 v 电视剧情 v 情感阵营 v 
您现在的位置: 生活网 >> 理财窍门 >> 财富人生 >> 生活小窍门正文
当上主治医师

一位阿嬷带了一对小兄妹进入诊间

挂号的是七岁的妹妹

左侧躯干上十几颗晶莹剔透的小丘疹

据阿嬷说已经好几个月了

起初不以为意

后来数量增加、颗粒变大

觉得不对劲才带来看

 

病灶型态很典型

一望即知是幼童常见的传染性软疣

在千篇一律的青春痘、湿疹、香港脚后看到此病

我精神一振

但想到诊断之后的下一步:治疗

不禁脸色一沉宛若乌云罩顶

 

对传染性软疣我的标淮治处置是冷冻治疗

优点:可以当场做、效果快速(相对于擦药)、没有立即伤口、健保有给付

缺点:会痛、之后会结痂需要照顾、痂皮脱落后暂时有色素沉淀、通常要重覆施做

这样的治疗成人可以配合

小朋友就要软硬兼施、威胁利诱了

偶尔会遇到天赋异禀接受度很高的孩子

但机率比中发票六奖200块还低

十之九点九九在施做前都是抵死不从

如果硬抓来做

小朋友有的会发现其实没想像中那么糟

后续再治疗时态度软化愿意配合

有的则每次都要经历一番奋战方能得逞

对把他们押到门诊的家长或当刽子手的医生来讲

都造成很大的压力

 

瞅著眼前活泼可爱的小女孩

我暗暗祈祷她隶属于不怕冷冻治疗的极少数

无奈听到「冷冻治疗」、「会有点痛」这几个关键词

她的脸立刻皱起来

惊慌失措地连声嚷嚷著我不要我不要

徵得阿嬷同意后

我还是指示护理人员舀出液态氮预备治疗

女孩看事态不对起身想闪人

挡在身后的阿嬷眼明手快地把她抓住

我们先讲理

解释只有一点痛、可以忍受、不治疗会愈来愈多......

发现她完全听不进去后才尝试抓住她硬做

 

霸王硬上弓这招对付小小孩颇有用

然而女孩已届国小中低年级这个恐怖年龄层

ㄏㄨㄢ起来拳打脚踢加咬人根本是条小猛兽

本来的计谋是至少先试著点一颗看看接受度

真的不行再说

女孩却双手环抱将衣服死命压住不让我们越雷池一步

在阿嬷全力协助下

硬是拉下衣领才终于露出部份病灶

不过女孩扭来动去拼命闪躲

若要见缝插针式地进行冷冻恐怕有危险

所以我蓄势待发却没出手

 

僵持一会儿后我踌躇著是否该放弃

不是没有别的治疗方式

但效果都没这么好而且得自费

今天人家都把孩子带到我面前求助了

碰到一点小挫折便投降似乎显得很没诚意

就这样一念之差

我决定继续跟小女孩周旋

正设法对她晓以大义时

阿嬷突然抓狂用手肘勒住孙女的脖子

腾出来的另一隻手不断落在她的脸和身体上

边打边骂:「你就是不乖、欠打、不听话。」

挨了好几掌的女孩放声大哭

本来在旁边看好戏的哥哥见气氛肃杀

开门溜了出去逃离案发现场

 

没料到阿嬷居然来这招的我们吓傻了

治不治疗不再重要

纷纷站出来劝架请她别这样

「小孩子一定会怕的嘛她又不懂。」我如此缓颊道

后来在护理同仁连哄带骗下

这垂著泪的小女孩勉勉强强让我点了其中四颗疣

没办法治疗得很彻底因为她忍不了多久就一直喊痛

那后续治疗跟没点到的怎么办?

最终还是请阿嬷花钱买药回去擦

 

一直到看诊结束了很久之后

我的情绪依旧动盪不安

毕竟自己女儿我是连掉一根汗毛都捨不得

目睹小孩被家长打太让人震憾了

难以想像阿嬷居然会因为合理的哭闹而出手

另一方面我也十分自责

当初看小病人不愿配合

是不是该早点放弃提供自费擦药这个选项?

虽然擦药花钱、花时间、不见得能治好

或许终究还是得回来做冷冻

但至少赌一个机会也多一个缓衝

 

反覆思量了很久

我还是不晓得下次再碰到类似状况

究竟该如何处理最好

 

很多小孩一进医院/诊所、一看到穿白袍的就哭

这肯定经过学习而来不是天生怕看病

经验法则告诉他们

只要进了医院见了医师后面就没好事

被小孩讨厌的我们也很无奈啊

如果小病人好端端的

医生大可不必把他们惹哭

反过来说当诊断或治疗上有需要

则那些会让他们暂时受苦跟害怕的事就成了必要之恶

不设法违其意达成反而变成我们没尽责

小孩回去不吃药是家长要伤脑筋

但该在医疗院所现场做的检查跟处置

总不能怕麻烦手一摊说对不起你的小孩不配合我们爱莫能助吧?

 

以前在小儿科实习我最大的功能就是抓小孩

当时也没想太多反正医嘱是老师或学长姐开的

不会去质疑是否真的有必要抽这管血、滴这瓶点滴、做这项检查

抓小孩抓得理直气壮

小病人哭再惨都不心软

等当上主治医师

由于在诊所医嘱要自己执行没有住院或实习医师帮忙

必须第一线承担开立后的利弊得失

亲眼看到小朋友因医疗决定而平静或抓狂

我的考虑开始多了起来

不再像以往一样

霸道地认为该怎样就怎样

 

大部份的医疗处置都不是绝对的

都有替代方案

我在给病人建议时

用词语气会根据对方的个性、态度和经济能力等微调

不过解说完毕后

最终决定权还是握在病人自己手上

此一看病模式在碰到小孩时会碰到两大难题

第一个难题是小孩难免都会哭闹、不配合要因此从轻发落吗?

怕因妇人之仁耽误病情

又怕太铁石心肠会对小孩造成阴影

第二个难题除了小病人外还要把家长纳入考量

因为后者才是代理人才有决定权

但家长终究不是医师

不见得有医疗背景跟足够的医学知识

他们的理解能力和育儿观念往往成了左右最终决定的关键

 

  • 上一个生活小窍门:

  • 下一个生活小窍门:
  • 最新热点 最新推荐 相关生活小窍门
  • 每一份工作对于自己的人生都…

  • 快速教会新技能的关键:当场…

  • 钱是一个很现实的问题

  • 喝酒最怕酒醒 创业亦然

  • 我的天啊饭店失火了!!

  • 在日本第一次打工面试就上手

  • 一名没礼貌的员工骂经理“太…

  • 我的价值....不在你的金钱. …

  • 你的职涯规划不该是由公司来…

  • 想像,比知识更重要

  • v